Dans le cou humain, il existe un grand nombre de faisceaux nerveux et de vaisseaux sanguins qui assurent le fonctionnement normal du cerveau et des organes sensoriels. La cause la plus fréquente de pincement est l'ostéochondrose cervicale, une maladie dégénérative dangereuse du cartilage et du tissu osseux, accompagnée de douleurs intenses, d'une détérioration de l'audition, de la vision et des fonctions cognitives, d'une sensation d'engourdissement du visage et d'une perte progressive de la capacité de travail.
Si vous ressentez des douleurs et des raideurs lorsque vous tournez la tête, des étourdissements fréquents ou une faiblesse dans les bras, il est temps de penser à un traitement contre l'ostéochondrose cervicale.
Causes de l'ostéochondrose cervicale
L'ostéochondrose cervicale a ses caractéristiques dues à sa structure anatomique. Les vertèbres de la colonne cervicale sont plus petites que les vertèbres lombaires et même thoraciques et sont également soumises à une charge statique constante (le poids de la tête). Pendant la journée, les charges peuvent être exprimées en conservant la même posture, par exemple lors de la lecture de documents ou du travail sur ordinateur. La nuit, le cou est aussi souvent privé de repos en raison d'une position de sommeil non physiologique et d'un oreiller inconfortable (la tête soit "collée" sur l'oreiller, soit elle constitue un point d'appui et subit une pression). À la suite de cet état prépathologique, ce qu'on appelle le surentraînement musculaire se produit. Certains groupes musculaires sont soumis à un stress excessif et ont donc besoin d'une période de repos et de récupération plus longue, mais ils ne les reçoivent pas - après tout, personne n'a annulé le programme.
Tout cela provoque une tension constante dans certains groupes musculaires et des changements dystrophiques dans d'autres, et conduit souvent à l'apparition d'un « cou de tortue » (une personne se penche, tandis que la tête dépasse vers l'avant et que le cou forme une déviation caractéristique). Dans une telle situation, le poids de la tête retombe sur l’atlas, la première vertèbre cervicale. Il est obligé d'assumer cette partie de la charge que supportent les muscles du cou au cours du développement physique normal. Mais le fait est qu'il n'est pas du tout adapté à une telle tâche !
Les facteurs supplémentaires qui peuvent accélérer l’usure du cartilage intervertébral dans la colonne cervicale comprennent souvent :
- changements liés à l'âge et hormonaux - le plus souvent après 45 ans (les substances inorganiques prédominent sur les substances organiques, ce qui réduit la flexibilité des os et provoque leur minéralisation, et la destruction du tissu osseux se produit plus rapidement que sa croissance) ;
- blessures au cou et à d'autres parties de la colonne vertébrale;
- maladies cardiovasculaires;
- anomalies congénitales du système musculo-squelettique et troubles posturaux acquis ;
- inactivité physique (après tout, les articulations intervertébrales du cou sont les plus mobiles et diverses charges sont nécessaires à leur santé) ;
- fumer et autres mauvaises habitudes.
Stades de l'ostéochondrose cervicale
Le stade de l'ostéochondrose cervicale est établi sur la base de critères diagnostiques. Ceux-ci incluent les sensations du patient, la palpation, l'évaluation de la mobilité du cou, ainsi que la propreté de l'espace articulaire entre les vertèbres et d'autres indicateurs sur une radiographie. En fonction du stade de la maladie, le médecin orthopédiste sélectionne le traitement de l'ostéochondrose du cou, les mesures préventives et, si nécessaire, le maintien des orthèses.
Ostéochondrose cervicale du 1er degré
L'ostéochondrose cervicale de grade 1 est également appelée stade préclinique. En règle générale, les patients ignorent les premiers symptômes de l'ostéochondrose cervicale et le traitement n'est pas effectué en raison de leur légère gravité. On les attribue à la fatigue après une journée de travail, à une position de sommeil inconfortable, au stress, aux migraines et à diverses maladies. Les patients ressentent :
- raideur de la nuque, surtout le matin ou après un long séjour dans la même position ;
- douleur en tournant brusquement la tête;
- maux de tête fréquents (même lorsque le temps change).
À ce stade de la maladie, le traitement de l'ostéochondrose cervicale chez les femmes est plus probable, car leurs symptômes sont plus prononcés. Cela est dû à la fois aux spécificités du travail et de l'activité physique (par exemple, travailler au bureau pendant la journée, et se pencher au-dessus de l'évier ou faire les devoirs de l'enfant le soir), et aux caractéristiques hormonales et anatomiques (masse musculaire et densité minérale osseuse plus faibles). Dans la phase préclinique, les femmes se caractérisent particulièrement par des coups de bélier, un engourdissement et une pâleur de la peau (en particulier sur le visage), une tendance aux évanouissements et aux vertiges, des nausées et quelques autres symptômes d'hypoxie cérébrale.
Le plus souvent, les symptômes et le traitement de l'ostéochondrose cervicale apparaissent chez les patients âgés de 45 à 65 ans, mais en cas de fatigue chronique, d'activité physique excessive et d'autres facteurs de risque, ils peuvent apparaître assez tôt, à partir de 25 ans.
À ce stade, la maladie peut être complètement vaincue à l'aide d'exercices thérapeutiques, de pommades pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale, d'une formation au régime orthopédique et d'une normalisation de la nutrition.
Ostéochondrose cervicale du 2ème degré
Au 2ème stade de la maladie, la hauteur du cartilage intervertébral, qui joue le rôle de revêtement amortisseur entre les vertèbres, commence à diminuer. Pour cette raison, des microtraumatismes au cou surviennent souvent lors de virages serrés, de sauts ou de charges excessives. Une protrusion (gonflement) des disques intervertébraux et un syndrome radiculaire (compression des terminaisons nerveuses) apparaissent également.
Ces changements provoquent des douleurs intenses, tant au niveau de la tête que du cou. La capacité de concentration, la vitesse de réflexion et la sensibilité du visage et des mains diminuent. Les patients se plaignent d'une fatigue et d'une irritabilité accrues. A ce stade, un traitement pharmacologique efficace de l'ostéochondrose cervicale est déjà nécessaire.
3ème degré d'ostéochondrose cervicale
Une douleur intense et aiguë est constante et peut irradier vers les bras, le haut du dos ou l’arrière de la tête. L'un ou les deux bras du patient se fatiguent rapidement. Le processus commence à se propager aux articulations voisines en raison de la perturbation des fonctions compensatoires naturelles de la colonne vertébrale. Le patient a des difficultés ou ne peut pas tourner la tête en raison de la formation d'excroissances osseuses - ostéophytes, ainsi que du fait que le cartilage est remplacé par du tissu conjonctif. Chaque mouvement, si possible, s'accompagne d'un craquement brutal. Le cou perd sa mobilité, ses muscles s'atrophient. Des hernies se forment souvent et des fissures apparaissent sur les vertèbres. Il y a un bourdonnement dans les oreilles.
Traitement de l'ostéochondrose cervicale
Le traitement de l'ostéochondrose cervicale est effectué de manière globale, en tenant compte de l'âge, de la corpulence, de la profession, du niveau de forme physique, de son mode de vie et de la présence de maladies concomitantes. Par conséquent, l'opportunité de mesures thérapeutiques spécifiques dans le traitement de l'ostéochondrose cervicale chez les femmes et les hommes doit être déterminée par le médecin traitant.
Physiothérapie pour l'ostéochondrose cervicale
Pour soulager la douleur, soulager l'inflammation, améliorer la conduction nerveuse et nourrir le cerveau, les méthodes physiothérapeutiques suivantes sont utilisées pour traiter l'ostéochondrose cervicale :
- thérapie par ultrasons et phonophorèse : ont un effet réchauffant, améliorent l'effet des médicaments externes ;
- électrophorèse – améliore l’effet des médicaments administrés, a un effet stimulant et réchauffant ;
- thérapie par ondes de choc (SWT) – active l'apport sanguin, soulage l'inflammation et améliore les processus de régénération des tissus osseux et cartilagineux ;
- électromyostimulation – améliore la mobilité et la résistance du cou et des bras, soulage la douleur ;
- thérapie par le froid et l'ozone : réduit la douleur et l'inflammation, aide à réduire le dosage des corticostéroïdes ;
- physiothérapie et kinésithérapie – renforce les muscles du cou, améliore la circulation sanguine et le métabolisme, maintient la mobilité du cou ;
- thérapie manuelle et traction mécanique (traction) – aide à se débarrasser des tensions et de la douleur ;
- acupuncture – aide à maintenir la mobilité et la sensibilité des nerfs ;
- applications de paraffine : stimulent les processus métaboliques, réduisent la douleur.
Les méthodes de sanatorium pour traiter l'ostéochondrose cervicale sont efficaces et bénéfiques, par exemple la balnéothérapie (bains de sulfure d'hydrogène, de radon et de térébenthine), l'hirudothérapie (traitement aux sangsues).
Massage dans le traitement de l'ostéochondrose du cou
Les massages thérapeutiques, le drainage lymphatique et la physiothérapie ont un effet positif sur les disques intervertébraux, le tissu osseux, les muscles et les ligaments de la colonne cervicale. Certains mouvements peuvent être effectués indépendamment, par exemple en frottant le cou cervical, la région parotide et les épaules, en massant le cou avec les doigts et le bord de la paume, en tapotant, en caressant et en effectuant des mouvements ascendants le long de la nuque. Dans le traitement de l'ostéochondrose de la vertèbre cervicale, un massage circulaire de l'arrière de la tête serait utile, ainsi qu'un massage chauffant de la zone de la clavicule, des épaules et du haut du dos. Le massage avant les exercices de physiothérapie est particulièrement efficace. Vous pouvez l'associer à l'application d'une pommade pour traiter l'ostéochondrose cervicale.
Pour l'ostéochondrose du cou, l'hydromassage est également recommandé, une technique physiothérapeutique qui améliore le métabolisme, inhibe la croissance fibreuse, aide à se débarrasser des maux de tête et améliore la conduction nerveuse.
Physiothérapie pour l'ostéochondrose cervicale
Le manque d'activité physique adéquate sur les muscles du cou et du dos est la principale raison du développement et de la progression de l'ostéochondrose cervicale. Par conséquent, les exercices quotidiens sont utilisés à la fois pour la prévention et le traitement de cette maladie (mais pas pour le traitement des exacerbations de l'ostéochondrose cervicale !). N'oubliez pas que les exercices doivent être effectués au moins 3 à 5 fois par jour (1 fois le matin, après le réveil). Tous les mouvements doivent être fluides, sans à-coups. Si vous ressentez de la douleur pendant l'exercice, arrêtez-le et si l'exécution de l'ensemble du complexe vous est douloureuse, contactez un orthopédiste pour un traitement médicamenteux de l'ostéochondrose cervicale et consultez également un instructeur de physiothérapie.
Vous pouvez effectuer les exercices suivants chaque jour (5 à 7 répétitions) :
- Appuyez la paume de votre main sur votre front et tendez votre cou en essayant de déplacer la paume de votre main avec votre front. Répétez cet exercice pour l’arrière de la tête puis, tour à tour, pour la tempe droite et gauche.
- Inclinez la tête en arrière, puis abaissez-la lentement en appuyant votre menton contre votre poitrine.
- Tenez-vous droit et tournez la tête le plus à gauche possible. Répétez l'exercice sur le côté droit.
- Inclinez la tête en arrière et essayez de toucher votre oreille avec votre épaule. Répétez des deux côtés.
- Abaissez votre menton jusqu'à l'échancrure jugulaire et tournez la tête d'abord dans un sens (5 fois ou plus) puis, de la même manière, dans l'autre.
L'échauffement des épaules, à la manière du « moulin », sera également utile. Les exercices quotidiens aux premiers stades de la maladie aident à se passer de pilules pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale.
Remarque : si vous avez déjà reçu un diagnostic d'ostéochondrose, vous ne devez pas décrire votre tête en cercle complet, car cela peut être traumatisant.
Médicaments et préparations pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale
À partir du 2ème stade de la maladie, des médicaments sont utilisés pour traiter les exacerbations de l'ostéochondrose cervicale. Mais il ne sera pas possible de contrôler la maladie à l'aide de la pharmacothérapie seule, il est donc important de combiner les médicaments et médicaments énumérés ci-dessous pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale avec des exercices thérapeutiques, de la physiothérapie et l'utilisation d'orthèses (par exemple, le collier Shants).
Chondroprotecteurs pour l'ostéochondrose cervicale
Les chondroprotecteurs activent les processus de régénération du cartilage et du tissu osseux et constituent donc un excellent traitement de soutien dans l'ostéochondrose du cou. Ils sont pris pendant 3 à 6 mois. Ils sont produits à la fois sous forme de comprimés pour le traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale et sous forme de sachets, d'injections et de gélules.
Pour consolider la rémission et traiter l'ostéochondrose de la colonne cervicale, les médecins recommandent des médicaments chondroprotecteurs.
Médicaments anti-inflammatoires pour l'ostéochondrose cervicale
Les médicaments anti-inflammatoires destinés au traitement de l'ostéochondrose cervicale sont divisés en médicaments non stéroïdiens (AINS) et stéroïdiens (hormonaux). Les deux groupes sont suivis en cures courtes prescrites par le médecin - sous forme de comprimés pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale ou d'injections intramusculaires. Les stéroïdes sont utilisés aux stades ultérieurs de la maladie, lorsque la douleur ne peut être surmontée autrement.
Antispasmodiques et angioprotecteurs
Dans le traitement de l'ostéochondrose cervicale, il est important de protéger le système nerveux central, qui est exposé à des risques liés à cette maladie. Par conséquent, pour un traitement médicamenteux efficace de l'ostéochondrose cervicale, les médecins recommandent de prendre :
- Antispasmodiques.
- Angioprotecteurs.
- Nootropiques, acides aminés et complexes vitaminiques pour le cerveau.
Agents de chauffage externes
Les gels, crèmes et onguents chauffants pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale améliorent la circulation sanguine, soulagent l'inflammation et détournent le patient de la douleur.
Régime alimentaire dans le traitement de l'ostéochondrose cervicale
L'ostéochondrose de la colonne cervicale peut être classée dans la catégorie dite. « maladies de tout le corps ». Ainsi, dans le traitement de l'ostéochondrose cervicale, le régime a deux objectifs : saturer l'organisme en nutriments et substances limitantes qui contribuent à la déshydratation, à la minéralisation des articulations et à leur destruction.
Par conséquent, dans le traitement de l'ostéochondrose cervicale, une place particulière dans l'alimentation doit être accordée à :
- Volaille, viande maigre, gibier, foie et abats.
- Fruits de mer – poissons, mollusques, crustacés, algues comestibles.
- Oeufs et produits laitiers.
- Céréales entières et légumineuses : avoine, blé (y compris blé germé), riz brun, haricots, pois.
- Légumes : carottes, épinards, poivrons, brocolis, laitue et autres.
- Fruits : abricots, bananes, agrumes, prunes, pommes, avocats, pêches, grenades.
- Des noix.
- Toutes les baies (fraîches, séchées, congelées) et fruits secs.
Mais il vaut mieux exclure complètement les marinades, les plats salés, la restauration rapide, les produits semi-finis et les saucisses. Il est également important de réduire dans le menu le pain blanc, les pommes de terre, les sucreries (sauf le chocolat noir et les fruits secs), les boissons gazeuses et le café « en sachet » : cela réduira le besoin de traitement médicamenteux de l'ostéochondrose de la colonne cervicale.